即日起提供流感快速篩檢服務之公費流感抗病毒藥劑配置點
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問卷調查
Step 1 of 2
1
填寫資料
2
資料確認
醫院
*
部門
*
填寫人姓名
*
填寫人職稱
*
填寫人聯絡電話
*
實習學生人數
*
依照實習學生人數寄發
不須依照實習學生人數寄發，僅需提供醫院存查
無實習學生
醫院存查數
*
0
1
2
3
其他？本
*
資料確認
醫院
部門
填寫人姓名
填寫人職稱
填寫人連絡電話
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